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耳石症(良性阵发性位置性眩晕)之骨迷路与膜迷路 ——眩晕门诊之眩晕小讲堂系列第二讲
发布日期:2020-11-09 15:20:55
我院眩晕门诊,针对头晕/眩晕采用中西医结合的方法,同时配合非药物疗法、心理及康复治疗,大大提高了眩晕诊疗水平,给我市耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎等头晕/眩晕相关疾病的患者带来了福音,为广大市民提供了更加优质的医疗服务技术!

我们继续耳石症(良性阵发性位置性眩晕)之骨迷路与膜迷路系列讲堂,跟我一起来吧!
上一讲我们讲到了耳朵的结构,我们先回顾一下,耳朵是由外耳、中耳、内耳3部分构成的,其中外耳是由耳廓、外耳道构成;中耳是由鼓膜、鼓室、听小骨构成;内耳是由半规管、前庭、耳蜗构成。

大家只要记住这张简易表就基本上了解了耳朵的大致结构。
此外,我们还了解了声音是怎么被我们听到的,还记得吗?
通过上一讲大家了解了耳朵的结构,并且也大概知道了我们是怎样听到的声音,这就够了。
下面我们接着讲与头晕/眩晕有关的感受器,前面提到内耳是由半规管、前庭、耳蜗构成的,其中半规管、前庭合称前庭感受器,帮助我们维持平衡,耳蜗内有听觉感受器,帮助我们感受声音。
前庭感受器名字高大上,不好理解,那么我们换一个——“位觉感受器”顾名思义,这肯定是与位置变化有关的感受器,记住这一点就行了。
下面我们重点讲一讲前庭感受器(位觉感受器)

前庭感受器就像鸡蛋一样,有硬硬的骨架(性)机构,就像鸡蛋的壳,也有软软的膜性结构,就像鸡蛋壳内的白色薄膜一样,因为内耳又称迷路,所以大家把“骨性结构”称为骨迷路,把“膜性结构”称为膜性迷路。
骨迷路包括骨半规管、前庭、耳蜗;膜迷路包括膜半规管、椭圆囊、球囊、内淋巴管。咱们平时说的耳石(主要成分为碳酸钙)就住在椭圆囊、球囊里。


半规管与椭圆囊、球囊是相通的,所以当你可能由于睡眠不足、劳累、紧张、剧烈运动(如游泳、山地骑行、种地等)、长期卧床、钙质代谢(缺钙)、梅尼埃病、高血压、糖尿病、高脂血症、脑梗死、动脉硬化、高尿酸血症、骨科及牙科手术等等原因导致耳石老化并脱落到半规管里,想象一下,一粒小石头在管子里来回晃动的样子,是不是管子一动石头就跟着动,这就像是我们头晕、天旋地转的原因,小耳石掉进了半规管里,当你不动时他不动,当你头部发生位置上的改变时,他就随着半规管的运动轨迹活跃起来了,他这一活跃,你就头晕、视物旋转、恶心呕吐等一系列症状,所以为什么耳石症的患者头不敢动,不动还好,一动就晕,这就是为什么就诊患者描述自己躺下、床上翻身、屈伸(弯腰)、仰视或洗头时出现头晕我们会考虑是耳石症的原因,典型患者“来势汹汹”症状令患者本人非常害怕,所以大家如果出现头晕/眩晕症状要第一时间就医,让医生帮助我们早日恢复健康。
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