自《关于优化全区门诊特殊慢性病经办服务工作的通知》、《乌海市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施细则》下发以来，我院积极响应并落实新政策、开展新业务，即时审核办理跨省异地就医备案、特慢病待遇认定、医保个人账户共济、特殊药品备案、门诊慢病变更病种（变更定点医院）、慢病区内待遇互认等医保局下沉的经办服务工作。近两年门诊慢病病种待遇认定和职工医保个人账户家庭共济两项业务拓展很快，申请患者较多，此项工作为患者提供了快捷方便的服务，同时也得到了患者的一致好评。截止目前为止，办理家庭共济人员139例，办理审核门诊慢病待遇认定人员69例。
       为了更好地服务患者，提升工作效率，做好医保窗口审核结算工作，医保科赵霞科长积极组织科室人员共同学习政策内涵和要点解读，研讨各项医保政策条款和文件精神，精简优化各项业务规范流程，如“家庭帐户共济”自助绑定使用流程、慢病待遇申报认定审核流程等。结合我院自身实际制定相应的工作措施，赵科长提出要求并强调大家：“我们一定要以医保政策为指导，以基金安全为目标，以信息精细化管理为抓手，协同医院高质量发展，把医保服务工作真正地做到位。一是明确内容和范围，二是规范标准和流程，三是明确任务和职责。重点是我们医保窗口工作人员，提升医保服务质量是将制度优势转化为治理效能、增强参保患者满意度的必然要求。因此，我们医保的每一个工作人员都要树立医保新形象，以团结合作、求真务实和饱满地精神状态认真工作，通懂医保政策的同时熟练掌握计算机操作系统，在审核结算的过程中注意收集患者意见和建议进行整改，积极协调好内部运行中与各科室之间业务关系，避免发生因理解上的差异导致偏差，我们一定要把惠民利民的事情办好。”
       医保政策和医保管理举措的实施，都离不开信息系统的技术支持和衔接，新医保系统上线不够成熟，系统对接存在困难，比如：开方医生在系统中看不到慢病患者的病种信息，患者开药后到医保窗口结算报销，不符合病种范围、超品种或政策规定不予结算的得退药重新开具，患者须先去找医生退方，然后去药房退药，再去找医生开药，最后到医保结算窗口进行结算报销，导致患者多次排队，引起抱怨及医患矛盾。我们在工作中也比较被动，和患者沟通协调阻力增大，所以，从制度运行的基础出发，基本医疗保险费用结算的处理，都要以保证基金的合理使用和统筹基金的收支平衡为目的，在医院科技运用中，医保费用结算系统在医保管理中有着非常重要的价值和意义，“没有信息化就没有现代化” ，医疗保障作为民生保障的重要组成部分，与人民生命健康、医药卫生事业发展、经济社会稳定紧密相关，尤其需要发挥信息化作用，支撑和引领医保治理与服务，促进医保服务数字化转型，为医保高质量发展赋能助力，满足人民群众更高层次的医疗保障需求。
       作为新时代的医保人，我们更要秉承初心牢记使命，始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在首位，热情耐心地向每一位就医报销患者解答各种疑难问题，保质保量完成医保经办的各项工作任务，严把政策关，从细节入手，认真总结工作经验，力争把我院的医保工作推向一个新的高度。